DBAC DBAC DBAC DBAC
  • Dansk BørneAstma Center
    • Om DBAC
    • Beliggenhed
    • Fonde og donationer
    • Persondatapolitik
  • Børneastma
    • Generelt om astma hos børn
    • Asthma hos små børn
    • Astma hos større børn
    • Generel astma behandling
    • Astmabehandling småbørn
    • Astmabehandling større børn
    • Undersøgelser
    • Gode råd
    • Litteratur til forældre
  • Allergi og eksem
    • Generelt om allergi
    • Mælkeallergi
    • Generelt om eksem
  • Kliniske studier
    • COPSAC 2010 (ABC)
    • COPSAC-Severe
    • COPSAC Acute (Antibiotika)
  • Video

Astmabehandling småbørn

  • Astmabehandling småbørn
  • Behandling af astma hos større børn
Home Dansk BørneAstma Center Om astma Generel astma behandling Astmabehandling småbørn

Behandling af astma hos småbørn

Mange småbørn vokser fra deres astma. Men indtil det sker, er det vigtigt at forebygge og lindre deres symptomer. Målet med behandlingen er, at barnet skal være fri for symptomer.

For det første må forældrene sørge for at fjerne de ting i barnets omgivelser, der kan fremkalde anfald, og for det andet skal barnet behandles med medicin. Idag kan småbørn med astma behandles både effektivt og sikkert med medicin, men opmærksomhed på barnets miljø er også en vigtig del af behandlingen.

De 2 grundlæggende principper i astmabehandling er at behandle med anfaldsmedicin og evt også med forebyggende medicin.

  1. Anfaldsmedicinen, som barnet skal have, når der er symptomer.
  2. Forebyggende medicin, som barnet skal have hver dag.

Episodisk astma

Mange småbørn med forkølelsesudløste astmasymptomer er tilstrækkeligt behandlet med anfaldsmedicin (B2-agonist) ved symptomer. Medicinen skal gives som inhalation for at være effektiv.

Ved hyppige episoder kan forsøges behandling med Leukotriene-antagonist (Montelukast). Derimod har inhalationssteroid ingen dokumenteret effekt på sådanne symptomer.

Episodiske astmatiske symptomer er typisk udløst af en virusinfektion. Ved ophobede symptomer behandles der gennem virussæsonen. Da mange småbørn vokser fra sygdommen anbefales det, i samråd med lægen, at forsøge medicin-pauser for at vurdere, om barnet fortsat har behov for behandlingen.

Ved symptomer mellem forkølelser eller svære (fx indlæggelses-krævende) anfald behandles som ved kronisk astma med inhalationssteroid (se “Kronisk astma”).

Kronisk astma

Kroniske astmatiske symptomer (ugentlige eller generende symptomer mellem forkølelser) hos småbørn behandles med anfaldsmedicin (fx Ventoline og Airomir) og forebyggende inhalationssteroid. Hvis dette er utilstrækkeligt anbefales en forebyggende behandling med kombination af inhalationssteroid og leuktotrien-antagonist.

Langtidsvirkende B2-agonist (herunder som kombinationspræparat med inhalationssteroid, fx Symbicort og Seretide) er udendokumentation hos småbørn og kan ikke anbefales.

Ved utilfredsstillende behandlingseffekt skal det overvejes om behandlingen huskes dagligt og om inhalationsteknikken er god.

Da mange småbørn vokser fra deres symptomer anbefales det, i samråd med lægen, at forsøge medicin-pauser for at vurdere om der fortsat er behov for behandlingen.

Spray med spacer

Spray med spacer er en effektiv måde at give småbørn medicin i lungerne. Sprayen affyres i spaceren og danner en sky af medicinpartikler inde i spaceren. Det sikrer, at der er længere tid til at indånde al medicinen.

Sprayen må først affyres, når barnet trækker vejret i masken. Hvis barnet skal have mere end 1 pust af medicinen ad gangen eller have forskellige slags medicin, skal man huske kun at dosere 1 pust i spaceren ad gangen. Dvs. man giver 1 pust i spaceren, og barnet trækker vejret roligt i spaceren i 5-10 gange (afhængig af mærket på spaceren – se indlægssedel) , derefter affyres det næste pust, og barnet trækker igen vejret i spaceren 5-10 gange. Hvis man har mistanke om, at barnet ikke har fået medicinen, er det bedst at gentage behandlingen.

Børn over 3-4 år kan anvende mundstykket på ventilen, dvs. masken kan fjernes.  Man skal dog være opmærksom på, at barnet ikke ”snyder” ved at trække vejret gennem næsen. Man kan kontrollere, at vejrtrækningen fungerer korrekt ved at holde øje med, at udåndingsventilen bevæger sig.

Der er ingen modstand i udstyret, og barnet ånder medicinen ind fra spaceren sammen med frisk luft, som strømmer ind i spaceren via sprayhylstret, når barnet trækker vejret. Nogle sprays kan dog udløse lidt kortvarig hoste pga. opløsningsmidlermedicinen i medicinen.

Det kan i starten være nødvendigt at holde barnet fast i det halve minut, det varer at give medicinen. Men efter et stykke tid accepterer børnene masken, dels fordi de kan mærke, at behandlingen virker, dels fordi der faktisk ikke er noget ubehageligt ved den.

Se video med instruktioner



KONTAKT

DBAC
Dansk BørneAstma Center
Herlev og Gentofte Hospital
Telefon +45 3867 7360
kontakt@dbac.dk
DBAC • Herlev og Gentofte Hospital • Danmark © 2023
  • Dansk BørneAstma Center
    • Om DBAC
    • Beliggenhed
    • Fonde og donationer
    • Persondatapolitik
  • Børneastma
    • Generelt om astma hos børn
    • Asthma hos små børn
    • Astma hos større børn
    • Generel astma behandling
    • Astmabehandling småbørn
    • Astmabehandling større børn
    • Undersøgelser
    • Gode råd
    • Litteratur til forældre
  • Allergi og eksem
    • Generelt om allergi
    • Mælkeallergi
    • Generelt om eksem
  • Kliniske studier
    • COPSAC 2010 (ABC)
    • COPSAC-Severe
    • COPSAC Acute (Antibiotika)
  • Video
DBAC