Forebyggelse

For at kunne forstå hvordan man forebygger astma er det vigtig at vide noget om de grundlæggende mekanismer bag sygdommen.

Astma er en arvelig sygdom, men ikke alt kan forklares ud fra generne. Meget tyder på, at det afgørende er samspillet mellem gener og miljø. Altså at faktorer i miljøet aktiverer generne. Det tyder på, at gen-miljøpåvirkningen, som fører til astma, sker i det helt tidlige liv – måske allerede under graviditeten. Som eksempel øges risikoen for at få astma med 70-100 % hvis man har en mor med astma sammenlignet med 40-60% hvis man har en far, der har astma. Det viser, at der allerede i graviditeten kan ske påvirkninger som aktiverer astma. Mors rygning under graviditeten er en sådan påvirkning. Kost har ligeledes en stor betydning. Vi har på Dansk BørneAstma Center vist, at store doser fiskeolie og vitamin D i sidste trimester af graviditeten (langt større end Sundhedsstyrelsens anbefaliniger) reducerer risko for børneastma markant, endog en halvering hos nogle grupper.

Arv og miljø

Et andet eksempel på samspil mellem gen og miljø er, at vi har fundet, at de børn, der blev født i et hjem med kat, havde en reduceret risiko for børneastma, men kun blandt børn, der havde arvet en bestemt variant af et velkendt astmagen. Dette er et eksempel på, at miljøet påvirker programmeringen af generne og i dette tilfælde ”slukker” katten astmagenet og bremser sygdomsprocessen på en endnu ukendt måde. Hunde i hjemmet tidligt i livet, ser ud til at beskytte mod børneeksem.

Mikroorganismer

Bakterier er også en vigtig del af vores miljø og det viser sig, at mikrobiomet (individets sammensætning af mikroorganismer), har indflydelse på udvikling af sygdom. Tidligere troede man, at luftveje hos nyfødte var sterile og uden bakterier. Det har vist sig ikke at være tilfældet, og vi har fundet, at visse bakterier i luftvejene tidligt i livet har betydning for, om børn udvikler astma.

Børn født ved kejsersnit har øget risiko for astma.

Rygning

Rygning i barnets miljø øger barnets risiko for at udvikle astma. Yderligere har passiv røg betydning for sværhedsgraden af symptomer.

Husdyr

Ved husdyrsallergier bør barnet udgå kontakt med dyr. Det er vigtigt at understrege, at en positiv allergitest ikke nødvendigvis betyder, at man har allergi. Først når man har symptomer omkring et husdyr betyder det, at man har allergi.

Amning

Amning beskytter mod nedre luftvejsinfektioner tidligt i livet og nogle studier har også vist en vis beskyttelse mod astma, allergi og eksem hos de helt små børn. Denne beskyttelse er dog ikke helt entydig og ikke alle studier bekræfter dette fund. Amning er vigtig for mor/barn relationen og anbefales derfor til alle der har mulighed for det.

Forebyggelse

Forebyggelse

Arv og miljø

Mikroorganismer

Rygning

Husdyr

Amning

KONTAKT